Боль в локтевом суставе

Несомненен тот факт, что жизнь с болью не приносит нам радости. Ухудшается настроение, работоспособность, мы перестаем радоваться вещам, которые раньше вызывали улыбку на нашем лице.
Хроническая боль в локтевом суставе не является исключением. Каждое движение руки напоминает о «неполадках».

Анатомически локтевой сустав относится к сложным суставам, он образован суставными поверхностями трех костей:  плечевой, локтевой и лучевой. На плечевой кости имеются два надмыщелка – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Все три сустава, образованные этими костями имеют одну общую капсулу и одну суставную полость. К капсуле сустава прикрепляются сухожилия мышц, которые обеспечивают движения в локтевом суставе: сгибание, разгибание, ротация внутрь и наружу.
Среди причин, вызывающих боль в локтевом суставе можно выделить:

1. Травма локтевого сустава
2. Воспаление околосуставных структур (сухожилий мышц, связок)
3. Неврологическая патология
4. Артриты локтевого сустава

Травмы локтевого сустава

Все травмы локтевого сустава характеризуются болезненностью при движениях, отеком этой области, покраснением, может изменяться длинна конечности. Непосредственно при падении может быть слышен хруст. При ощупывании поврежденной области возникает резкая боль.
Одним из тяжелых осложнений переломов локтевого сустава является ишемическая контрактура Фолькмана – результат острой артериальной  ишемии конечности всле¬дствие повреждения сосудов или сдавления их нарастающим отеком в области локтевого сгиба.
Ранними симптомами артериальной ишемии являются нарастающие боли в области перелома, которые не снимаются анальгетиками, резкая бледность кожных покровов, похолодание участка конечности, ослабление или исчезновение пульса, нарушение кожной чувст¬вительности, быстро нарастающий отек пальцев.
Среди вывихов локтевого сустава различают передние вывихи и задние. Одним из основных признаков вывихов является изменение длинны конечности. К нему присоединяются боль при движении, припухлость, вынужденное положение конечности.

Лечение переломов и вывихов костей в локтевом суставе

Воспаление околосуставных структур локтевого сустава

Эпикондилит мыщелка локтевого сустава

Лечение эпикондилита локтевого сустава

Бурсит локтевого сустава

Лечение бурсита локтевого сустава

Лечение острых бурситов консервативное. Как правило, его проводят в амбулаторных условиях. В первые дни течения болезни рекомендуется покой, накладывают ограничивающую движения в суставе лонгету, назначают противовоспалительные препараты (Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам). В некоторых случаях в суставную сумку вводят гормональные препараты (дипроспан, гидрокортизон) иногда в сочетании с антибиотиками.

Неврологическая патология и боль в области локтевого сустава

Боли в локте могут носить и отраженный характер. Ее причиной может быть ущемление нервных корешков при остеохондрозе позвоночника или межпозвоночных грыжах, локализованных в сегменте пятом, шестом шейных  и первом втором грудных позвонках. В данном случае будет отмечаться боль, нарушение сгибания в локте, расстройства кожной чувствительности по поверхности предплечья, бегание мурашек.
Другой неврологической патологией является синдром кубитального канала - сдавление локтевого нерва в кубитальном (локтевом) канале (канал Муше).  Он находится в области локтевого сустава между внутренним надмыщелком плеча и локтевой костью. Сужение канала может возникать из-за микротравматизаций костей сустава, индивидуальных анатомических особенностей этой области.
Основными проявлениями локтевого туннельного синдрома являются боль, онемение и/или покалывание. В этой стадии заболевания отмечается боль по внутренней поверхности локтевого сустава. Боль и парестезии ощущаются в латеральной части плеча и иррадиируют в мизинец и половину четвертого пальца. Вначале неприятные ощущения и боль возникают только при давлении на локоть или после продолжительного его сгибания. С течением времени боль и онемение чувствуются постоянно. Другим признаком заболевания является слабость в руке. Она проявляется потерей «уверенности» в руке: вдруг из нее начинают выпадать предметы при каких–то привычных действиях. Например, человеку трудно становится налить воду из чайника. В запущенных стадиях кисть на больной руке начинает худеть, появляются ямки между костями из–за атрофии мышц.

Лечение синдрома кубитального канала

Основным моментом лечения является фиксация локтевго сустава в разгибательном положении на ночь, необходимо постараться держать сустав в максимально разогнутом положении и днем. Если применение традиционных средств в виде нестероидных противовоспалительных препаратов, шинирования в течение одной недели не оказали положительного влияния, рекомендуется проведение инъекции анестетика с гидрокортизоном, то выполняется операция. Восстановление, как правило, требует от 3 месяцев до полугода.
Иногда причиной того, что возникает боль в локтевом суставе, становится неврит локтевого нерва. Боли при этом ноющие, монотонные, часто сопровождаются нарушением чувствительности и онемением пальцев руки.

Артрит локтевого сустава

Артрит может быть одним из проявлений системных заболеваний соединительной ткани – системная красная волчанка, ревматизм, псориаз или нарушения обмена веществ (подагра).
Эти заболевания являются системными и при них редко поражаются единичные суставы. Для артритов характерны общие признаки воспаления: боль, отек, болезненность при пальпации, покраснение, местное повышение температуры.